目的：分析DRG支付方式中权重、倍率和患者自付费用之间的关系，旨在为优化DRG付费政策、合理控制患者医疗负担提供实证依据。方法：对武汉市样本三级甲等医院2023—2024年成功入组后使用DRG支付方式的46 342条患者信息进行相关性分析，构建调节效应模型、分组线性回归模型和分位数回归模型，并探究三者关系。结果：控制混杂因素后的偏相关分析显示三者显著相关，倍率在权重与患者自付费用的关系中起到显著正向调节作用。随着倍率升高，权重对自付费用的正向影响呈爆发式增长，分位数回归系数的大小随分位数的升高呈现明显递增趋势，在自付费用90%分位点时权重的影响达到最强（P＜0.01）。结论：DRG支付方式中权重、倍率与患者自付费用三者紧密相关。权重奠定费用基准，倍率则在此基准上驱动实际费用的浮动，二者共同作用最终决定患者的经济负担水平。