目的:对重症监护病房内高频次护理服务项目进行成本核算并解析成本结构,以期为制定科学、合理的医疗服务价格规范提供参考依据。方法:采用作业成本法核算护理服务项目的作业成本及总成本,具体步骤包含划分作业流程、确定成本动因与资源消耗、成本核算与分析。结果:纳入静脉输血、气管插管护理、经气管插管吸痰等10个护理服务项目,项目实际成本范围为23.95~46.82元,所有项目实际成本均高于现行收费标准,其中10个护理服务项目成本中人力成本占比最高 (50.94%~71.85%),其次为间接成本 (13.14%~27.72%),卫生材料费 (2.52%~15.71%) 及固定资产折旧费 (8.03%~10.40%) 占比相对较低。结论:现行医疗服务价格规范与实际成本存在明显差距,现行医疗服务定价机制低估了护理服务的技术难度、风险程度和实际资源消耗,导致现行收费价格与服务项目实际价值产生偏离。可通过建立科学合理的定价机制推动合理的价值体现和资源配置。
王云,骆金铠. ICU高频护理服务项目成本核算及结构解析[J].中国卫生经济,2026,45(3):76-80. ICU高频护理服务项目成本核算及结构解析[J]. CHINESE HEALTH ECONOMICS,2026,45(3):76-80.